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不是不愿意当,而是你想当却没有机会给你。
据记载,古时太医选拔是非常严格的。如果你想要成为一名太医,你必须要先成为本省名医或有举、贡、生、监等职衔。获得职位之后,就可以进入太医院学习,在学习的过程中也是有考试的,主要考的是《神农本草经》,《伤寒论》,《黄帝内经》,《难经》等。等你通过了考试之后,你才能成为一名准太医。
注意,这只是准太医,相当于我们现在医院的规培生。 考试通过后还要经历考察,考察阶段主要看的是医术,一般考察的时间是一年左右,等你过了考察期之后,那么你就成为了一名太医。
这一套流程下来,没个四五十岁,基本上成不了太医。 与此同时,太医给皇帝看病也是有着严格的规定的。
据记载,给皇帝看病的时候,一般是多名太医一起为皇帝看病,经过诊断,然后分别开出自己的方。 这所有的方中,只有一个方会得到皇帝的认可,确定了药方之后,才开始煎药。
煎药的时候,太医要在场,并且还有太监陪同。药一共会被煎为三份,一份是给太医,一份是给皇帝随身的太监,一份是给皇帝的。
据记载,“诸合药供御者,在内诸省,省别有长官一人,并当上大将军卫别一人,与殿中监、尚药俸御等监视,药成,医佐以上先尝,然后封印,写书本,方后具注年、月、日,监药者扁署名,俱奏。饵药之日,尚药俸御先尝,次殿中监尝,然后进御。” 只有当太医和太监喝了没事之后,皇帝才会服药。
整个看病的流程是非常严格的,每一步都是有专人记录在案,以备以后的查阅。因此,对于太医来说,一个不小心都可能性命不保甚至连累家人!
那么可能有人要问,古代,太医的待遇如何呢?
低的吓人!
我们拿清朝作为例子,按照规定,太医院的“院使”,正五品的官员,月薪是每个月三两银子。一般的御医,官七品,月薪是二两左右。至于医士,类似于御医的助理,工资是每个月一两五。
哪怕是最高的院使,一年也不过三十多两银子。刘姥姥一家一年的生活费是二十多两,你想想太医的俸禄有多低?
既然工资这么低,为啥还有人想干呢?
因为工资是不高,但是有外快呀!
在当时,如果有妃子或者皇室生病了,太医就会过去医治,一但把皇帝治好了,那肯定少不了赏赐之类的。皇帝随便赏赐点给你,你这一辈子就吃穿不尽了。 如当年,唐高宗中风,当时太医秦鸣鹤给高宗进行的医治,通过在头面部进行针灸放血,从而使得高宗的病得到了好转。等到高宗病痊愈之后,高宗直接赏赐了秦鸣鹤黄金百两,那是这一辈子都花不完的。
而且,医生同样是一种职业,能够成为太医,是很多医生毕生的梦想,是很光荣的。
总体而言,太医有俸禄,有官职是很多人想去的,而之所以宫中太医少,不是因为没人去,而是因为选拔严格,没有机会去。想要成为太医,要不你医术高明,像华佗那样的。要不就是你世代为医,能够得到推荐。否则,对于普通人来说,太医是遥不可及的。
太医肯定是有人愿意当的,而且不是说普通郎中就能当的。如果没人愿意当太医,皇帝一大家子生病了怎么办!
在古代,皇帝一家是最高贵的人,他们住在皇宫里,有太监宫女伺候着,并享受着世间最好的资源,当然他们生病了也会有最好的医生为他们治病,这些医生就是太医!
太医并不是谁都能当的!
太医虽然俸禄高,却不是任何郎中都能做的,皇帝一家的身份那么高贵,从路边摊找个郎中为他们治病肯定是不行的,因为皇帝的生命得不到保障。一般来说太医都会从一些中医世家来挑选,他们有丰富的诊断和治病经验,并且来说这些人家族庞大,让他们当太医皇帝放心,因为他们不敢胡来!
当太医也是有风险的!
宫廷剧里经常会看到,太医们有拿捏不准的病情都会互相推诿,为什么要互相推诿呢?因为为皇帝看病搞不好就是要掉脑袋的,“伴君如伴虎”所以说当太医也是有风险的,因此有的医术高超的郎中,情愿在外面开医馆也不愿当太医!
那么,为什么太医不用***就能进皇宫呢?
太监***是因为他们整天都呆在皇宫,皇帝怕他们秽乱宫闱,而太医不是整天都呆在皇宫里的,他们一般都会待在太医院里,皇宫里有人生病了太医才会被宣进宫为病者医治,或者每天的“请脉”时间太医才能进宫,太医进宫都是一对一的服务,他们说的每一句话,写的每一个药方都有专门的太监进行记录,众目睽睽之下太医是不敢对皇帝的妃嫔乱来的,这一点皇帝很放心!
况且太医们都家族庞大,如果跟妃嫔们乱来被抓住了就是满门抄斩,自己风流,用全族人的性命为自己买单,不值得这么做!
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受很多影视剧的影响,实际上这个问题其实并不准确,当太医的人少,是因为严格,而并不是没人愿意去当太医。
通常在影视剧里,我们可能会看到某个妃子就快不行了,然后皇帝抱着爱妃,急得不行,大喊“传御医”,然后就立马就跑来一个太医,用丝帕覆腕,一搭脉,然后跪在地上就磕头,臣死罪。皇帝气的不行,饭桶一个,拖出去。立马又招来一堆太医进行会诊。一通各种祖传秘方、人参、鹿茸等名贵药材,用下去,根本没有半点疗效,都喊死罪。皇帝气的不行,一群饭桶,推出去全杀了。就在这时,某个小太监介绍个民间游医进来,“悬丝诊脉”之后,用了五毛钱特效药,病情立马好转。皇帝一高兴,赏赐黄马褂。
因此我们得出了一个结论,太医不用阉就可进皇宫,既有官职又有俸禄,但是随时可能掉脑袋,所以没人愿意当。古代的太医们要是知道影视剧这么编排自己不知道会不会跳起来。
在古代太医不单单是一个职业,更是一种荣誉。因此对于太医的选拔制度是非常严格的。
通常是数代或数十代的医学世家、某一医学流派的主要集大成者,才有资格进入太医院,进行医学的研学,然后为宫廷服务。比如明朝时太仓的娄东医派就出过9个太医,其中祖孙、父子相承的就有6人。
而且太医院的执业太医和我们现在医院的“专科医生”是类似的,每个太医必然会精于某一科,比如娄东医派出去的太医就精于疡科和儿科,通常都会有家里数代人不断验证研发的祖传秘方。所以通常给老百姓的医病的医生,大都是全科大夫,需要研究很多方子治疗不同的病症,可谓民间医生“百方治一病”。而太医则更偏向于专科研究,通常是一个祖传秘方打天下,也就是“一方治百病”。
从宫廷里的人患病到接诊,实际上也会进行一个“导医挂号”的过程,而且整个诊病的流程相当严格,近乎苛刻。
比如在明朝,一个太医进宫“出诊”前,宫里会派宫中的当值太监和宫中老妇来太医院(局)来请太医。太医院的院吏要初步询问病情,并翻看此前此人的病例记录。如无特别指定,会安排该病人的“保健>大夫span>”和“专科医生”进行病情的初步分析和探讨。“专科医生”在熟悉病人的身体情况之后,跟随内官监太监、守宫门太监、御药局太监各1名,连同当值太监3名、宫中老妇2名,共8个人相陪。最后出诊结果出来后,太医写下药方交由太医院,多方再商讨后确认无毒副作用之后,再交由专人到御药局拿药抓药,最后药渣也要保留。整个资料期间,专职太医要定时来查询身体状况,整个过程一直持续到病好。由太医局宣布此次治疗结束,并把此案例专门写成一个报告留在太医院留档。
大家看了这个流程之后,才发现原来古代太医院的治病流程这么严谨啊,不比现代医院的流程差在哪里。
流程的严格,实际上才是太医们人身安全的保证。
从娱乐角度出发,我们可以各种不严谨,甚至太医给皇帝带绿帽子,然后被皇帝一怒之下***了的都可能发生。但在真实的历史上,看下这个“出诊”流程,是几乎不可能了。
入宫诊病流程虽然严格,但是所有治病的流程和结果都是在多人的监督之下完成的,而且有相对应的档案留档。这也就可以正本清源,皇帝也不会因为太医没看好病就可以胡乱杀人了。
文/炒米视角
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